“孩子发烧两天了,结果转成肺炎,我也被传染了,这几天一直在医院输液。”11月19日,家住淄博高新区时代名都的王女士无奈地说道。近期,感冒、发烧、肺炎已然成了朋友圈里的 “高频热词”。
当日上午,记者来到淄博高新区机关医院。全科门诊的医生正手持听诊器,仔细地为患者做检查。输液室内,不少家长陪着孩子在打吊针,孩子的哭喊声、咳嗽声此起彼伏。
“从10月中旬开始,感冒就进入了高发状态,紧接着肺炎患者也日益增多。儿童尤其容易被感染,而入冬以来,成人患者的发病数量也显著增加。”淄博高新区机关医院全科门诊主治医师李妍介绍道。在前来就诊的患者当中,大人和儿童相互交叉感染的情况屡见不鲜,近期甚至有一家四口同时感染的病例。截至目前,在最近的一个月里,淄博高新区机关医院及下辖卫生服务站接诊的感冒、肺炎患者数量呈明显上升,共计收治2100余人次。
近期,随着冷空气的到来,多地气温骤降,儿童呼吸道传染病也进入高发时期。尤其是婴幼儿,由于呼吸道较短且狭窄,黏膜柔软,血管丰富,免疫功能尚未完全成熟,所以更容易感染呼吸道疾病。
与去年同期相比,今年发病率略有下降。尽管这段时间患呼吸道疾病的患儿略有增加,但与去年同期相比,发病率略有下降。那么目前主要流行哪几类呼吸道疾病?今年的感染情况又有哪些特点?
医生介绍,目前流行的呼吸道病原体包括肺炎支原体、鼻病毒等,儿童感染后出现咳嗽、咳痰、流鼻涕、发烧、浑身乏力的症状,经检测发现有不少是叠加感染。
上海市儿童医院呼吸科副主任顾浩翔指出,像流感病毒,还有一些其他的细菌感染的散发,这些都有可能是我们要考虑进去的因素。可以通过检测核酸,而最常用的方法是呼吸道的多重病原的核酸。
特别要注意的是,往年肺炎支原体感染多见于5岁以上儿童和青少年,学龄前期和学龄期儿童是主要易感人群,近年来小年龄段的孩子感染也有发生。5岁以下的儿童支原体,这部分病人又有一些症状是不同的,他们可以不形成一些很严重的大叶性肺炎。一天当中没有昼夜节律变化的这种咳嗽,那么这种情况下,我们首先需要考虑是不是有感染因素。
儿童出现呼吸道问题时,应尽早进行检测筛查,最好在急性期间采集呼吸道局部样本,以便明确病因从而对症治疗。建议优先进行有特效抗感染药物的病原检测,例如甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体,而对于暂无特效药的病原,可在医生指导下恰当使用对症药物。
生活中,有不少人一生病就吃抗生素,头孢、阿奇霉素可以随意吃吗?针对今年呼吸道疾病呈现多种病原混杂的情况,专家特别提醒,一定要明确诊断,切忌盲目用药。
专家介绍,冬季最常见的是普通感冒,通常由受凉引起,主要症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,可能伴有眼结膜充血水肿、流泪,一般不发热或只有低热,传染性较低。流感病毒感染常常出现高热,体温多在39℃以上,伴随头痛、全身肌肉酸痛,传染性强,如身边人有类似症状需警惕流感可能性。肺炎支原体感染常常见于儿童和青少年,咳嗽以干咳为主、无痰,可以有发热、头痛、咽痛,发热程度不一,传染性较强,常常呈聚集性发病。一旦出现症状先不要盲目用药。
秋冬季是呼吸道传染病的高发季节,患者和部分无症状感染者是呼吸道传染病的传染源。引起呼吸道传染病的病原体包括病毒、细菌、衣原体和支原体等。病毒主要有流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等。细菌有百日咳鲍特菌、引发猩红热的A族β型溶血性链球菌和引发流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎奈瑟菌等,还有肺炎支原体、衣原体等。
引起不同呼吸道传染病的病原体不同,潜伏期也不同,也就是接触病原体后可能发病的时间长短不同,比如流感潜伏期一般为1~4天,通常为2天;百日咳潜伏期为7~10天。接触呼吸道传染病病原体后,并非所有人都会发病,取决于感染病原体的种类和传染力、个体免疫状态、暴露程度、个人健康状况和防护程度等。
幼童和老年人是呼吸道传染病防控的重点人群。在保持良好的个人卫生和健康生活方式的基础上,还要加强以下防护措施:一是针对疫苗可预防的呼吸道传染病,要按照免疫程序及时接种疫苗。二是在呼吸道传染病高发的季节,老年人和幼童应尽量避免前往环境密闭、人员密集场所;确需前往时,要科学佩戴口罩,减少感染风险。三是加强对老年人和幼童的日常健康监测,出现发热、咳嗽等症状时,要视情况及时就医,遵医嘱科学安全用药。在就医过程中,患者和陪同人员都应做好防护,避免交叉感染。此外,如果家庭成员中出现了呼吸道传染病患者,要尽量避免近距离接触家庭内的其他成员,尤其是避免接触老年人和儿童。
来源:大众日报淄博融媒体中心记者 张培 综合新闻夜航、央视新闻客户端、健康中国
编辑:小M
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