家住泉州的林先生，患有痛风，每次痛风发作，都选择自行服药。然而，这种做法最终导致了急性肾功能衰竭的发生。这是怎么回事呢？
林先生有3年的痛风病史，他从未去医院看过病，而是有一种代购来的、专治痛风的“特效”止痛药，每次痛风发作，只要吃了这个药，效果就立竿见影，很快就不痛了。3年来，林先生就是靠这个药来治疗痛风，病情控制“平稳”。
一周前，林先生由于大量进食海鲜后出现恶心、呕吐，食欲变差。一开始他还以为是犯了胃肠炎，服用胃药后，症状仍未改善。渐渐地，林先生越来越消瘦、精神越来越差，家人意识到情况不对，督促他来到福州市第一总医院就诊。
经过检查，林先生血肌酐高达497微摩尔/升，肾小球滤过率（eGFR）为11.77mL/min/1.73㎡，肾脏功能被严重破坏，已经到了急性肾功能衰竭。林先生对此感到难以置信：自己一向身体“健康”，虽然有痛风病史，但这些年来病情“控制”得还不错，不怎么痛，怎么突然就得了肾功能衰竭这么严重的病？
医生指出，痛风的治疗不仅仅是控制疼痛，更重要的是控制血尿酸水平。血尿酸长期处于高水平，会导致尿酸盐结晶沉积在肾脏等部位，阻塞肾小管，从而损害肾功能；长此以往，可造成肾衰竭等严重后果。
经过治疗，林先生的肾功能好转后出院。医生提醒，痛风不建议自行用药，患者可在肾内科或内分泌科就诊。如今，痛风和高尿酸已经成为继“三高”高血压、高血糖、高血脂后的第四高。患者要遵循健康的生活方式，包括低嘌呤饮食、戒烟酒、多饮水、坚持运动和减重等。
痛风止痛药的选择主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药是痛风急性发作期的首选药物，可以迅速缓解疼痛和炎症。更推荐小剂量秋水仙碱疗法，对于累及多关节或全身症状严重或者肾功能不好、不能使用上述药物的患者，可以考虑短期使用糖皮质激素。总之，解热镇痛药或者秋水仙碱是一线药，应首选使用；激素是二线药，当一线药无效，或者患者肾功能减退时，选择使用。
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