【大咖名片】
吕汪霞,浙江省肿瘤医院结直肠内科副主任。
上厕所后“回头看”,这些肠癌筛查方法便捷又经济
早期肠癌的症状不明显,吕汪霞提醒,根据病变位置,肠癌分为结肠癌和直肠癌。
“结肠癌早期可能仅表现为便血,但常被忽视。若血便颜色较暗,可能与粪便混合,难以发现。直肠癌出血部位离肛门近,血附着在粪便表面,颜色鲜艳,容易辨别。”吕汪霞建议,上厕所后应“回头看”,并注意大便形状。若大便变细如筷子,应及时就医。
筛查项目包括大便常规检查和肛门指诊,费用不高但很实用。若大便隐血阳性,建议进一步做肠镜检查;肛门指诊可摸到距离肛门十厘米以内的肿块,有助于后续治疗。
“肠镜检查是肠癌筛查的‘金标准’,多数肠癌由肠息肉演变。建议40岁以上人群每年进行肛门指诊和大便隐血检查,高危人群尽早做肠镜检查。”吕汪霞说,肠癌早期筛查不仅能提高治愈率,还可减轻经济和精神负担。
肠癌晚期患者有了更多选择
以前,肠癌晚期患者生存期短,现在生存期达3年至5年的患者增多。通过多学科合作、综合治疗,很多患者获得了长期生存。
例如,一名初治肠癌晚期肝转移患者,在其他医院被告知只能化疗。到省肿瘤医院后,经多学科讨论,先手术处理肠道问题,再评估肝脏病灶,为患者创造手术治疗机会,目前生存期已达8年。
临床研究也为患者提供了新选择。吕汪霞表示,目前医院正在进行Ⅰ期临床研究和Ⅱ、Ⅲ期临床研究,验证新药物或原方案加新药的效果。
【大咖辟谣】
谣言1:大量吃红肉、腌制食品会患肠癌?吕汪霞指出,长期吃红肉或腌制食品可能增加肠癌发病率,但不能作为单一因素。
谣言2:便血是痔疮,与肠癌无关?吕汪霞强调,肠癌也会引起便血,若出现血便,应重视并进一步检查。
谣言3:肠癌治疗结束后无需定期复查?吕汪霞表示,定期复查可早发现复发、早诊断、早治疗,延长生存期。
谣言4:肠癌手术切除后不需化疗?吕汪霞解释,是否化疗取决于患者的病理分期和基因状态。
谣言5:只有老年人才会得肠癌?吕汪霞驳斥,近年来年轻人群患肠癌比例增加,建议有肠道症状或便血的患者尽早就诊。